O DMARD

DMARD ( chorobu modifikujúce antireumatiká ) sú skupinou liekov používa na liečbu reumatoidnej artritídy a iných autoimúnnych ochorení , vrátane ankylozujúcej spondylitídy , psoriatickej artritídy a lupus . Na rozdiel od iných spôsobov liečby týchto stavov , DMARD zmeniť priebeh ochorenia a sú veľmi užitočné pri prevencii alebo znížení ďalšiemu poškodeniu organizmu . DMARD nie sú špecifické pre triedu liek , ale sú považované za také pri použití pre autoimunitných porúch . Funkcie

DMARD sa používajú ako liečba druhej línie , keď v prvej línii liečby , ako sú vysoké dávky kyseliny acetylsalicylovej a nesteroidných antireumatík neposkytujú dostatočnú úľavu . Autoimunitné poruchy sú spôsobené , keď imunitný systém napáda zdravé bunky v tele , a DMARD sú účinné pri modifikácii imunitnej reakcie , aby sa zabránilo poškodeniu tela od seba . V niektorých autoimunitných chorôb , obzvlášť lupus , DMARD môže byť použitý , akonáhle je diagnóza . To je preto , že riziko poškodenia orgánov z lupus a niektorých ďalších porúch je dosť ospravedlniť ich použitie , aj keď príznaky nie sú osobitne závažné skvele . V závislosti na DMARD je predpísané , môže byť liečba NSAID pokračovať počas liečby .
Typy

Niekoľko DMARD sa používa na liečbu autoimunitných ochorení a väčšina z nich je obrovsky rôzne lieky . Zlaté soli boli použité na liečbu reumatoidnej artritídy v poslednom polstoročí , kedy bol pacient dostať túto liečbu tuberkulózy , len aby zistil , že jeho artritída lepšie miesto . Penicilamín , cez meno , nie je antibiotikum , ale imuno - modulačné liek . Hydroxycholoroquine ( Plaquenil ) je liek používaný na liečbu malárie , ktorý tiež funguje ako DMARD . To je obľúbené , pretože jeho relatívne nízke riziko závažných nežiaducich účinkov . Metotrexát je možná najúčinnejší z DMARD a je široko predpísané pre reumatoidnú artritídu , tento liek sa používa aj na liečbu rakoviny prsníka . Sulfasalazín je droga používa predovšetkým na liečbu zápalových ochorení čriev , hoci to tiež bolo použité s určitým úspechom v liečbe reumatoidnej artritídy .
Úvahy

DMARD zvyčajne poskytujú značná úľava od príznakov a spomalenie progresie autoimunitných ochorení , aj keď sa nedá očakávať , že povedie k úplnej remisii u väčšiny ľudí . Väčšina DMARD sú účinné medzi 30 a 50 percent pacientov , takže to nie je nezvyčajné , že je potrebné vyskúšať niekoľko rôznych DMARD , ako nájde ten , ktorý funguje dobre a má snesitelných vedľajších účinkov . S výnimkou metotrexátu , DMARD zvyčajne trvá 4-6 mesiacov produkovať značnú úľavu . Metotrexát pôsobí omnoho rýchlejšie a často produkuje znateľné úľavy od príznakov počas niekoľkých týždňov . Avšak , tento konkrétny liek môže mať vážne vedľajšie účinky a takmer vždy spôsobí potrat u žien , ktoré berú drogu v ranom tehotenstve .
Účinky

Všetky DMARD sú veril k práci v podstate rovnakým spôsobom , - tým , že inhibuje funkciu bielych krviniek , ktoré napádajú zdravé tkanivá ako v dôsledku poruchy imunitného systému . DMARD sú spojené s celým radom vedľajších účinkov , z ktorých niektoré môžu byť veľmi závažné . Vzhľadom k tomu , DMARD interferovať s imunitným systémom , väčšina z nich je spojená so zvýšeným rizikom infekcie a viac závažných infekcií . Ďalšie vedľajšie účinky zdieľané dvoma alebo viacerými DMARDs patrí vredy v ústach , vracanie , nevoľnosť , hnačka a poškodenie pečene . Hydroxycholoroquine je najmenej pravdepodobné , že z DMARD spôsobiť problematické vedľajšie účinky , a z tohto dôvodu je často prvý liek svojho druhu nepokúsil .
Time Frame

DMARD sú brané ako lieky na údržbu , čo znamená , že sú prijaté podľa pravidelného cestovného poriadku na dobu neurčitú dobu . Väčšina ľudí , ktorí potrebujú DMARD v liečbe autoimunitných porúch bude musieť brať lieky po zvyšok svojho života , alebo kým nie je nahradený ešte silnejší liek na liečbu závažnejších príznakov . Dávkovanie plány sa značne líšia , a môžu byť tak časté ako štyrikrát denne ( hydroxycholoroquine ) alebo ako časté , ako raz týždenne ( metotrexát ) .

Súvisiace články o zdraví