Ako zmeniť SIMV do režimu CPAP

Ako protichodný k CPAP používaný doma na liečbu spánkového apnoe , CPAP a SIMV režimy sú používané v mechanických ventilátorov ako pomôcka pri odvykaní pacienta od ventilátora . Úzky priemer endotracheálnej trubice zvyšuje odpor vzduchu ; ako SIMV a CPAP , používa predovšetkým v spojení s tlakovou podporou vetranie , zníženie pacienta dychovú prácu . V mnohých štátoch , tak respiračné terapeuti ( RT ) sú certifikované pre vykonávanie takýchto postupov ; v oblastiach, kde RT sú málo , zdravotné sestry a lekári môžu vykonávať údržbu ventilátora a zmeny parametrov . Iba licencovaní odborníci by mali vykonávať žiadne úpravy ventilátora . Veci , ktoré budete potrebovať
Ventilátor s hadičkou pacienta
Pulzný oxymeter
EKG
Zobraziť ďalšie inštrukcie
Zmena od SIMV do režimu CPAP
1

Posúdiť pacienta , či sa môže tolerovať odstavení . Pacient by mal byť v ideálnom prípade nahor a v strehu , aj keď to nie je podmienkou , najmä ak je prítomná dlhodobé kóma a respiračné stav je stabilný .
2

Ak jeden nie je už v prevádzke , pripojte pacient s pulzný oximeter a elektrokardiogram ( EKG ) , pomáhať posúdiť , ako dobre sa bude tolerovať odstavení . Ventilátor alarmy bude sledovať dýchanie pacienta a objem . Úprava týchto príslušných nastavení .
3

Mnoho novších ventilátory majú oddelené tlačidlá rozlišujú medzi SIMV a režimami CPAP . Stlačte tlačidlo CPAP nasleduje " Enter . " Ak sa ventilátor automaticky nenastavuje tlak CPAP , voľte v tlaku nariadil lekár má na starosti , rovnako ako tlak -ventilačné podpory ( PSV ) ak je nariadené a je k dispozícii na ventilátore .
4

Niektoré staršie modely ventilátora podielu obe funkcie v jednom prostredí . V režime SIMV , bude ventilátor poskytovať predvoľbu objemu vzduchu s prednastavenou rýchlosťou a pacient môže čerpať spontánne dychy medzi tými , vydané ventilátora . Ak chcete zmeniť režim CPAP , stačí vytočiť dychovej frekvencie na nulu a nastavte tlak CPAP ako objednať ošetrujúcim lekárom .
5

Tlaková podpora ventilácie ( PSV ) sa zvyčajne používa v spojení s oboma SIMV a režimy CPAP pri odvykaní od ventilátora novší ; PSV nie je k dispozícii v starších ventilátorov , zvyšuje pacientovu prácu dýchanie ( wob ) pri odstave . Monitor srdcovej frekvencie pacienta ( HR ) , oxymeter čítanie ( SpO2 ) , dychovej frekvencie ( RR ) a wob úzko . Ak HR , RR a /alebo WOB zvýšiť postupne , aj keď SpO2 zostáva konzistentné , pacient môže byť únavné . Okamžite informovať lekára . Ak je pacient v núdzi , prestaňte CPAP a vrátiť sa do režimu SIMV .