Aké sú HCPCS kódov používaných pre ?

CPT - 4 , čo je skratka pre súčasný postup terminológie , verzia 4 , je sada piatich miest postup kódov , ktoré popisujú takmer každý liečebný postup , ktorý možno vykonať pomocou lekár . HCPCS kódy na niektoré postupy , ktoré nie sú definované v rámci štruktúry CPT - 4 , ale hlavne zahŕňa zásoby , lieky , zubné , a ďalšie služby , ktoré nie sú považované za postupy , napriek tomu sú neoddeliteľnou súčasťou zdravotnej starostlivosti vyúčtovania . HCPCS kódy sú päťmiestna kódy , ale prvá číslica je alfa znak , zatiaľ čo CPT - 4 kódy sú plne numerický .
Kategórie kódy

Existujú dva odlišné typy kategórie kódov , a jeden že to nie je tak zreteľný , pretože nie je zahrnuté v niektorej z príručiek . Prvé dva typy sú národné kódy , a to aj v prípade , že sú pre štátne služby . Posledný z nich je vždy buď štátne alebo regionálnu dopravu
služby a dodávky kódy

Niektoré z dôležitých kategórií kódu v rámci tohto okruhu sú : .

kódy : Rôzne služby a dodávky - K dispozícii sú tri podkategórie z kódov . Sú to :

• Dopravné služby , vrátane ambulancie ( A0000 - A0999 ) • Lekárske a chirurgické potreby ( A4000 - A8999 ) • Administratívne , rôzne a Investigational ( A9000 - A9999 )

C Kódy : Ambulantná prospektívnej platobný systém ( OPPS ) : Zoznamy zásobovanie položiek , ktoré poisťovne mohli zaplatiť nad rámec bežných poplatkov za dodávky . Medicare vyžaduje niektoré z týchto kódov , ktoré majú byť prítomné pri určitých postupoch , ako sa spracuje reklamáciu

D Kódy : . Zubná kódy : Zubná postupy a dodáva

J kódy : podávaných liekov Iné ako metóda orálnej : Zobrazí zoznam liekov , ktoré nemôžu byť self -podávať , ktoré sú noncovered liečiv . Nie všetky J - kódy sú považované za lieky; niektoré z nich sú považované za riešenie liečby , ako je napríklad J7030 , čo je skratka pre infúziu fyziologického roztoku , 1000 cc .

Úplný zoznam kódov a kategórií , pozri Resource č 1.

dočasné kódy

dočasné kódy môžu nakoniec stať pravidelné CPT kódy , zmena kategórií HCPCS , alebo byť prerušená

G - kódy : . dočasných postupov a profesionálne služby - Tieto kódy sú prvý zo štyroch častí dočasných kódov používaných hlavne Medicare . Niekedy Medicare bude vyžadovať jeden z týchto kódov namiesto CPT - 4 kód , alebo kombináciu CPT - 4 a zásobovanie HCPCS kódu

K kódy : . Dočasné kódy pre záhradu , trvanlivé lekárske vybavenie a lieky

Q kódy : Rôzne dočasné kódy - najmä dočasné kódy pre odlievanie zásoby

S kódy : Prechodnej národnej kódy ( Non - Zdravotnícka ) - Tieto kódy sú používané predovšetkým Blue Cross /modrá Shield asociácie a zdravotného poistenia združenia Ameriky nahlásiť lieky , služby a dodávky , kde sú k dispozícii žiadne ďalšie kódy .
Unikátne kódy

V niektorých štátoch , poistenie dopravcu môže vytvoriť vlastnú sadu HCPCS kódov pre služby alebo dodávky inak kategórií . Napríklad v New Yorku , Medicaid bude vytvárať rôzne kódy začínajúce písmenom W pre mnohé zo svojich dotačných programov . V Pensylvánii , tam sú kódy začínajúce písmenom Y. Unikátne kódy možno získať z poistenia dopravcu .